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영구피임법 (복강경 불임시술)

직경 1cm정도 되는 내시경을 배꼽 주위를 통하여 복강내에 삽입하여 난관을 찾아 전기로 지지던가 또는 플라스틱 링을 이용하여 결찰 하므로 수정란이 난관을 통하지 못하게 하여 임신을 방지하는 시술입니다. 배꼽 바로 아래 약 1cm정도를 절개하여 시술하기 때문에 "배꼽 수술"이라고도 하는데 입원이 필요치 않으며 대부분이 국소마취로 시술하게 때문에 비용이 많이 들지 않습니다. 시술이 간단하여 시술 시간도 5~10분 정도 걸리기 때문에 세계적으로 많이 시술되고 잇습니다.

시술 종류

단극전기응고법
복강경시술 중에서 가장 먼저 개발된 기법으로 고주파 전기를 이용하여 난관을 지지거나 지진 후에 절단하는 기법으로 부작용이라면 시술 중에 난관 이외에 다른 장기 즉, 장이나 방광 등이 화상을 입는 경우인데 대단히 위험한 치명적인 부작용 입니다.
양극전기응고법
단극소작법의 단점을 제거한 방법으로 양극의 전기가 흐르는 겸자로 잡힌 난관에 한해서 응고가 되며 그 외의 장기에는 전혀 화상을 입히는 예가 없는 비교적 안전한 기법이며 단극소작에 비하여 전력이 약하기 때문에 불완전 응고가 되는 경우가 있습니다.
링 삽입법
난관을 결찰하는데 전기를 사용하는 것이 아니라 특별히 고안된 "링 삽입기"를 이용하여 난관에 "씨라스틱 링"을 끼어 결찰하는 기법입니다.
클립 결찰법
이 기법 역시 전기를 사용하여 난관을 응고시키는 것이 아니라 클립을 끼어 난관을 결찰하는 기법입니다. 부작용은 피임의 실패인 임신율이 비교적 높다는 것인데 영국의 필쉬박사가 실패율이 낮은 필쉬크립을 개발했지만 그 가격이 비싸서 일반적으로 시행되지는 않았습니다.

주의사항

아래와 같은 분은 시술을 받기에 적합하지 않습니다.

아기가 없는 정상적인 부부

과거에 개복 수술을 받았던 여성

비만이 심한 여성

심장 질환이나 당뇨가 있는 여성

고혈압이나 폐질환이 있는 여성

시술시기

생리 중이거나 생리시작으로부터 7일 이내

피임약 복용시에 마지막 정제복용 후나 자궁내장치 제거 후 즉시

분만 후 4∼6주부터나 인공유산 후 즉시

합병증

자궁외 임신 : 시술 후 수개월이 지난 후에 난관의 여러 가지 변화에 따라 생기는 자궁외 임신의 경우.
  가장 빈도가 높은 합병증으로 대부분 불가항력적이라고 할 수 있습니다.

마취 쇼크 : 체질에 따라 마취 후에 쇼크가 오는 경우가 있습니다.

장기 화상 : 전기를 사용하는 시술에만 생길 수 있는 화상의 경우(치명적)

감염 : 시술 부위에 염증이 생기는 경우

자궁 천공 : 자궁거상기에 의한 자궁 천공의 경우

출혈 : 시술 후에 출혈이나 점상출혈이 계속되는 경우

심한 복통 : 시술 이후에 심한 복통이 계속되는 경우

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